外来受診する原因として、発熱・めまい・浮腫などの訴えは多い。その中で、肺炎や尿路感染症は重症度（血液検査結果など）や基礎疾患の有無、年齢、
食事摂取可能であるか、などから入院加療が必要かどうかを判断している。
肺炎は治療が奏効しないと呼吸不全や心不全を併発し、死亡に至る場合もあり、入院加療になる。
めまいは症状のコントロールが外来で可能であれば、入院加療を要さないが、症状が取れないと数日間入院加療となるケースがある。
腎疾患はＣＫＤの人が多く、腎機能低下に陥った場合は原因に応じての治療が必要となり、入院加療となっている。

肺癌、肺炎、気胸、慢性閉塞性呼吸器疾患等様々な症例に対し治療を行っています。手術件数だけでなく化学療法目的の入院も増加しています。
肺癌術後5年生存例が１０年間で４０例以上と増えてきており又、化学療法後の完全寛解例もみられてきました。

当科は内視鏡治療を専門としており、大腸ポリープ・大腸癌の内視鏡的切除（ESD含む）を多数施行しております。
また、消化管出血に対する緊急内視鏡は近年高齢化や抗血栓薬内服者の増加に伴い、大腸憩室出血等の下部消化管出血が増加しています。
その他総胆管結石に対する内視鏡的結石除去術、閉塞性黄疸に対する胆道ドレナージ等のERCP関連手技を得意としています

経皮的冠動脈ステント留置術や四肢のカテーテル治療では当日入院、翌日退院を基本としていますが、当院では難易度の高い複雑病変に対する治療を
数多く行っているため、平均日数は延長する傾向が見られます。
複雑病変に対する治療の一つである高速回転式アテレクトミーカテーテルを用いた経皮的冠動脈形成術ではその傾向が顕著となります。
急性心筋梗塞では来院後直ちにカテーテル治療を行いますが、心臓リハビリテーションを実施して退院とするため、術後平均１０日での退院となっています。
不整脈に対するカテーテル治療（心筋焼灼術）では、当日入院、術後２日で退院を基本としています。

当科では、市の大腸がん検診の指定病院として、消化器内科と連携して診察にあたっており、このため消化器内科と同様に、
大腸ポリープに対する内視鏡的ポリープ・粘膜切除術の患者数が最も多くなっております。
また、当科は積極的な救急対応を行っており、周辺病院からの急性腹症の患者様の診療・手術依頼を可能な限りお受けしております。
胆石・胆嚢炎、虫垂炎、腸閉塞(大腸癌を伴うものも含む)等の疾患に対し、手術適応と判断し可能な限り手術痕の残らない
単孔式腹腔鏡下手術での治療を目指しており、それらの疾患での治療件数が多くなっております。
急性腹症の患者様の中に急性腸炎の患者様も多く、患者数が多くなっています。
また、鼠径ヘルニアに対して積極的な腹腔鏡下手術を行っており患者数が多くなっております。

大腿骨頸部骨折等の外傷に対する入院が上位を占めています。
緊急外傷を随時受け入れている中で、人口の高齢化に伴い、救急搬送で受け入れる外傷・骨折患者の内容も高齢者特有の骨の脆弱性を
背景としたものが増加しています。当科では、患者様の状態やご家族の希望に添えるよう術後早期のリハビリテーションを行い、
また在宅復帰への支援や、リハビリ専門の病院にも紹介も含めて対応させて頂いております。
また、変形性膝関節症・変形性股関節症等の変形性疾患も、高齢化に伴い増加しており、これに対して行う、人工関節置換術等の手術も多く行っています。

当科では、CT・MR検査や超音波検査、脳血管撮影などを施行し適切な診断・治療を行い個々の患者様毎に綿密な治療計画を立て、
様々な形で対応しています。
急性期救急疾患を積極的に受け入れており、脳出血や脳梗塞の脳卒中や外傷性頭蓋内出血を中心とする重症頭部外傷患者の治療を中心に行っています。
また急性期より積極的にリハビリテーションを施行し退院後も自立した社会生活を送れるように支援しています。

1列目は急性大動脈解離で手術を必要としなかった方、主にB型。
2列目は急性大動脈解離で緊急手術を受けた方、主にA型。
3列目は弁膜症手術を受けた方。
４列目は大動脈瘤で人工血管置換術を行った方（緊急および定例手術どちらも含みます。）
5列目は大動脈瘤でステントグラフト手術を行った方。
平均在院日数は概ね全国平均と同様です。
上記項目の数値は、厚生労働省の集計条件及び集計方法に基づいて算出しており、実際の数値とは異なることがあります。
詳しくは心臓血管外科医師にお問い合わせください。
shinge@otakanomori-hp.com

前立腺肥大症や膀胱癌、腎細胞癌、尿路感染症等様々な疾患に対する内視鏡手術、治療を幅広く取り扱っております。
high stageな悪性腫瘍は術前化学療法を行い、手術→術後化学療法の流れで集学的な治療も行っています。
PSA（前立腺特異抗原）検診の普及に伴い、前立腺生検目的の入院が多くなり、前立腺癌の早期発見・治療に貢献しています。

当科にて令和６年度の肺の悪性腫瘍の手術は３０例ありました。次の多かったのは胸腔鏡下での肺切除術でした。
胸腔鏡下で手術を行うメリットとしましては、手術侵襲の軽減、術後の早期回復、呼吸器温存などです。手術が必要と判断した場合、
なるべく早く手術が施行できるよう迅速な対応を取らせて頂いています。

当科は内視鏡治療を専門としており、大腸ポリープ・大腸癌の内視鏡的切除（ESD含む）を多数施行しております。
また、消化管出血に対する緊急内視鏡は近年高齢化や抗血栓薬内服者の増加に伴い、大腸憩室出血等の下部消化管出血が増加しています。
その他総胆管結石に対する内視鏡的結石除去術、閉塞性黄疸に対する胆道ドレナージ等のERCP関連手技を得意としています

狭心症の入院患者が多く、カテーテル治療は２６９件実施しており、カテーテル検査入院も１４７件になります。
当院は柏ハートネットに参加し、循環器疾患の救急対応を積極的に行っており、緊急カテーテル治療を要する急性心筋梗塞７７件、
カテーテル治療を要しない心不全入院も受け入れています。
また、不整脈治療にも積極的に取り組んでおり、頻脈性不整脈に対する経皮的カテーテル心筋焼灼術も１１９件実施しています。

令和６年度の外科的手術件数は６３７件施行で、消化器癌(食道・胃・小腸・大腸・肝・胆道・膵　等)及び虫垂炎・ヘルニア等の良性疾患に加え、
乳癌、甲状腺腫瘍、血管病変等の疾患の手術を施行しております。
適応病変に対しては腹腔鏡での手術を積極的に施行しており、特に患者様への負担が少ないとされるSILSと呼ばれる単孔式(1箇所の小さい傷での)
腹腔鏡下手術を取り入れております。
更に当院は肝・胆道・膵の高難易度手術に適応できる専門医がおり、このため近隣施設から癌だけでなく、胆石・胆嚢炎、総胆管結石等の良性疾患の
治療依頼があり、胆嚢摘出術に加え内視鏡的胆道ステント留置術も数多く施行しております。
近年の大腸がん検診での便潜血陽性、大腸癌羅漢患者様の増加に伴い、前癌病変であるポリープ・粘膜切除術の施行が多く、また進行癌病変に対しては
食道癌・胃癌・膵臓癌等の患者様と同様に、高悪性腫瘍剤静脈内持続注入用埋込型カテーテル設置による術前・術後の化学療法を副作用に充分に対応し
施行しております。

整形外科の手術件数は年間３４０件程度となっています。
二次救急病院として、外傷の救急患者を随時受け入れてることを反映し、手術の内訳としては骨折が多く占めます。
また、人口の高齢化を反映し、関節の変性疾患に対する人工膝関節置換術も年々増加傾向にあります。

高齢者の認知機能障害や歩行障害を主訴に来院されることの多い慢性硬膜下血腫が比較的多いのが特徴です。
慢性硬膜下血腫に対しては入院当日または翌日に手術を行い迅速な対応をとらせて頂いています。
脳ドックにも積極的に取り組んでおり、未破裂性脳動脈瘤治療については慎重に適応を決定し手術（クリッピング術、コイル塞栓術）を行っております。
経皮的頸動脈ステント留置術は内頸動脈狭窄症や脳梗塞に対して、ステントを用いて治療を行います。
また、髄膜腫や悪性脳腫瘍の顕微鏡下開頭手術も行っており必要に応じて頭蓋底外科手術手技を用いて安全かつ有効な腫瘍摘出手術を心がけています。

1列目は急性大動脈解離で緊急手術を行った方を含め、胸部および胸腹部大動脈瘤で手術をうけた方です。
２列目は腹部大動脈瘤で手術をうけた方です。
高齢の方が多く、術後自宅退院にむけて、リハビリ転院を必要とする方もいらっしゃり、約２０％の方がリハビリテーション病院となっております。
上記項目の数値は、厚生労働省の集計条件及び集計方法に基づいて算出しており、実際の数値とは異なることがあります。
詳しくは心臓血管外科医師にお問い合わせください。
shinge@otakanomori-hp.com

膀胱癌、前立腺肥大症の手術にはTURisシステム（生理食塩水を用いた内視鏡手術）を使用しています。
予定入院の方は基本的に手術前日の入院とさせて頂いています。
尿路結石に対しては、レーザーを用いた内視鏡手術を行っております。