平成29年度 おおたかの森病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 52 113 146 368 440 949 1679 1267 412
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
0400800499x00x 肺炎等(市中肺炎以外かつ75歳以上) 手術なし 処置2なし 定義副傷病なし 17 18.59 18.48 11.76 88.41
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 処置2なし 定義副傷病なし 13 34.89 20.83 30.77 92.33
0400800499x01x 肺炎等(市中肺炎以外かつ75歳以上) 手術なし 処置2なし 定義副傷病あり 28.38 21.86 11.11 89.38
100380xxxxxxxx 体液量減少症 9.16
010230xx99x00x てんかん 手術なし 処置2なし 定義副傷病なし 6.32
解説
肺炎は国内の死亡率3位(平成28年度厚生労働省人口動態調査より)となっており、高齢者が増えつつある社会にて年々増加傾向にある疾患です。当院でも75歳以上の肺炎の症例や誤嚥性肺炎の症例が上位を占めていることから高齢者の罹患率が多い傾向にあることがわかります。近隣の介護施設や訪問医の先生方とも連携し、入院加療が必要な患者様には適切な治療を行い地域の皆様が安心できる医療を提供しております。


呼吸器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx97x0xx 肺の悪性腫瘍 手術あり 処置2なし 19 14.21 12.35 0.00 74.00
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 処置1なし 処置2_4あり 定義副傷病なし 11 6.91 11.99 0.00 68.27
0400801499x002 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 処置2なし 定義副傷病なし A-DROP スコア2 11 15.73 15.12 9.09 83.91
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 処置2なし 定義副傷病なし 20.83
040040xx99000x 肺の悪性腫瘍 手術なし 処置1なし 処置2なし 定義副傷病なし 14.60
肺癌、肺炎、気胸、慢性閉塞性呼吸器疾患等様々な症例に対して治療を行っています。
消化器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石,胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 処置2なし 定義副傷病なし 34 2.17 10.61 2.94 70.37
060050xx0310xx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む) 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法(一連として)等 処置1あり 処置2なし 22 3.73 15.39 0.00 72.70
060300xx97100x 肝硬変(胆汁性肝硬変を含む) その他の手術あり 処置1あり 処置2なし 定義副傷病なし 22 16.22 13.61 0.00 83.55
060140xx97x00x 胃十二指腸潰瘍,胃憩室症,幽門狭窄(穿孔を伴わないもの) その他の手術あり 処置2なし 定義副傷病なし 21 7.90 10.71 0.00 62.85
060050xx97x0xx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む) その他の手術あり 処置2なし 21 4.41 11.44 0.00 75.95
胆膵疾患では,閉塞性黄疸や急性胆嚢炎,胆管炎の緊急入院が多く,内視鏡的切石除去術や胆道ドレナージ術を可及的速やかに施行し,原因疾患に応じて,その後外科にて手術を施行する症例が増加しております。肝疾患では,NASH(非アルコール性脂肪肝炎),PBC(原発性胆汁性胆管炎),AIH(自己免疫性肝炎),B型・C型ウイルス性肝炎等に対して線維化等を確実に診断するため積極的に肝生検を施行しております。肝生検は治療に対する非常に重要な情報を提供する役割を果たしております。また肝細胞癌(HCC)に対しては肝予備能等を考慮した上でTACE(肝動脈化学塞栓術)やRFA(ラジオ波焼灼術)を肝臓専門医が自ら施行しております。手術が望ましい場合は速やかに外科に依頼し安全な手術を行っております。また肝硬変に伴う消化管静脈瘤やシャント脳症等に対して,内視鏡的治療やBRTO(バルーン閉塞下逆行性経静脈塞栓術)やPTO(経皮経肝門脈側副血行路塞栓術)等の外科的治療に比較して侵襲の少ないIVR(インターベンショナルナジオロジー)を肝臓専門医が行っております。
消化管では胃,大腸等のポリープに対する内視鏡的ポリペクトミー,EMR(内視鏡的粘膜切除術),早期癌に対するESD(内視鏡的粘膜下層剥離術)を積極的に行っております。
循環器
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx99100x 狭心症,慢性虚血性心疾患 手術なし 処置等1_1あり 処置2なし 定義副傷病なし 326 7.90 3.03 0.00 62.85
050050xx02000x 狭心症,慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 処置等1_なし,1,2あり 処置2なし 定義副傷病なし 319 3.73 4.62 0.31 72.70
050130xx99000x 心不全 手術なし 処置1なし 処置2なし 定義副傷病なし 89 2.17 17.71 3.37 70.37
050030xx97000x 急性心筋梗塞(続発性合併症を含む),再発性心筋梗塞 その他の手術あり 処置等1_なし,1あり 処置2なし 定義副傷病なし 67 16.22 12.72 1.49 83.55
050170xx03000x 閉塞性動脈疾患 動脈塞栓除去術 その他のもの(観血的なもの)等 処置等1_なし,1あり 処置2なし 定義副傷病なし 41 4.41 5.68 0.00 75.95
狭心症の治療主として入院した患者数は645件になり、そのうち最も多いのが、①の心臓カテーテル検査による入院で、次いで②の血管内カテーテル治療の件数になります。③は手術や緊急の処置等を行っていない心不全の方の症例件数ですが、年間心不全を主として治療を行った方は67件入院しており、集中治療室で治療が必要な重篤な方も対応しています。④の急性心筋梗塞は全体で83件入院しており、その中でも血管内カテーテル治療を行った件数になります。当院は柏ハートネットに参加しており循環器疾患の救急車の受け入れを迅速に対応しているだけではなく、近隣病院からの紹介による患者数も年々増加しており重軽傷者に係らず幅広く対応させて頂いております。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060040xx99x60x 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 手術なし 処置2_6あり 定義副傷病なし 74 3.92 4.38 0.00 61.89
060335xx02000x 胆嚢水腫,胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 処置1なし 処置2なし 定義副傷病なし 73 9.03 7.40 1.37 63.18
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 62 3.17 5.56 0.00 41.92
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 処置1なし 処置2なし 定義副傷病なし 50 8.34 8.98 0.00 68.88
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石,胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 処置2なし 定義副傷病なし 49 7.63 10.61 0.00 66.90
当科で最も多い症例は、結腸癌や直腸癌など大腸癌に対しての化学療法の入院になります。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩,股等 90 33.90 27.09 34.44 81.53
160690xx99xx0x 胸椎,腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む) 手術なし 定義副傷病なし 35 24.06 19.94 11.43 78.91
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 定義副傷病なし 32 4.47 5.21 0.00 50.34
070010xx010x0x 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く) 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術等 処置1なし 定義副傷病なし 21 3.33 5.80 0.00 53.29
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む) 人工関節再置換術等 19 33.95 25.09 0.00 76.68
大腿骨頸部骨折や、脊椎圧迫骨折に対する入院が上位を占めています。人口の高齢化に伴い、救急搬送で受け入れる外傷・骨折患者の内容も高齢者特有の骨の脆弱性を背景としたものが増加しています。当科では、患者様の状態やご家族の希望に添えるよう術後早期のリハビリテーションを行い、また在宅復帰への支援や、リハビリ専門の病院にも紹介も含めて対応させて頂いております。また変形性膝関節症等の変性疾患も、高齢化に伴い増加しており、これに対して行う、人工膝関節置換術等の手術も年々増加傾向にあります。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内,かつ,JCS10未満) 手術なし 処置1なし 処置2_4あり 定義副傷病なし 発症前Rankin Scale 0,1又は2 19 27.47 16.38 15.79 72.37
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 処置2なし 定義副傷病なし 14 11.93 9.68 7.14 74.64
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 処置2なし 定義副傷病なし 12 8.17 7.34 0.00 71.08
010200xx01x00x 水頭症 水頭症手術 脳室穿破術(神経内視鏡手術によるもの)等 処置2なし 定義副傷病なし 28.13 21.12 0.00 76.75
010060x2990411 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内,かつ,JCS10未満) 手術なし 処置1なし 処置2_4あり 定義副傷病1あり 発症前Rankin Scale 0,1又は2 36.33 18.34 0.00 77.67
急性期救急疾患を積極的に受け入れており、脳出血や脳梗塞等の脳卒中や外傷性頭蓋内出血を中心とする重症頭部外傷患者の治療を中心に行っています。また急性期より積極的にリハビリテーションを施行し退院後も自立した社会生活を送れるよう支援しています。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050161xx97x10x 解離性大動脈瘤 その他の手術あり 処置2_1あり 定義副傷病なし 29 9.29 28.04 27.59 72.26
050161xx9900xx 解離性大動脈瘤 手術なし 処置1なし 処置2なし 29 15.81 17.95 3.45 73.14
050163xx03x0xx 非破裂性大動脈瘤,腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 処置2なし 22 18.27 12.51 9.09 60.82
050080xx01010x 弁膜症(連合弁膜症を含む) ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)等 処置1なし 処置2_1あり 定義副傷病なし 15 10.81 23.93 6.67 67.48
050161xx01x0xx 解離性大動脈瘤 ステントグラフト内挿術 処置2なし 15 10.90 17.04 0.00 71.52
近隣や他県の医療機関から緊急を要する手術が必要な解離性大動脈瘤の受け入れを迅速に対応しております。解離性大動脈瘤は早期対応が不可欠な重篤な疾患であり、救急車の受け入れだけではなくドクターヘリにて遠方の方々の受け入れも行っています。①②③に違いは、①は開胸開腹による手術を要したもの②は手術を必要としなっかたもの③はステントグラフトによる血管内治療を行ったものになります。当院では遠方から紹介や搬送された方々も症状が落ち着き次第かかりつけの病院やご自宅周辺の病院で治療を継続できるよう対応しています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術 38 13.33 9.73 0.00 75.05
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 処置1なし 処置2なし 30 11.13 7.31 6.67 73.60
110200xx97xxxx 前立腺肥大症等 その他の手術あり 24 8.00 8.20 0.00 82.62
11012xxx020x0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術等 処置1なし 定義副傷病なし 23 4.00 5.75 0.00 57.17
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 定義副傷病なし 17 23.44 12.34 11.11 69.78
前立腺肥大症や膀胱癌、腎細胞癌、尿路結石等様々な疾患に対する手術、治療を幅広く取り扱っております。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 38 28
大腸癌 17 36 66 66 109
乳癌 19 19
肺癌 11 14 10
肝癌 10 15 10
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
胃癌のStageⅠが多いのは、内視鏡で早期発見出来たものを治療できている事です。それと同じぐらいⅣが多いのは、ご高齢で発見された時にはすでにStageⅣだったものや末期の紹介患者さんの紹介を受け入れてるためと考えられます。大腸癌は当院の診断群分類別をみても全体的に多い症例となっております。診断に応じて手術や化学療法等の施行を行っております。乳癌に関しては、マンモグラフィーを設置していることや健診センター・近隣のクリニックで早期に発見出来たがんの治療を行えているため比較的ステージが低いものが多い結果になっております。重症な方に関しましては、近隣の癌専門病院や大学病院と連携を取り治療を行っております。肝癌に関しましては、当院の院長が消化器専門のスペシャリストであり難易度の高い肝胆膵の領域の治療も行っております。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 14 7.07 46.00
中等症 83 15.28 81.14
重症 28 22.46 85.75
超重症 21 32.95 85.48
不明
市中肺炎とは日常生活をしている人に発症する肺炎であり、院内肺炎、誤嚥性肺炎、間質性肺炎等を除外した件数となっております。肺炎を主として治療した方を前年度220件受け入れており、高齢になるにつれ重症な方が多い傾向にあり、軽症例はすべて75歳以下という結果でした。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 64 35.64 78.09 29.85
その他 26.33 74.00 1.49
全体の多くを占めているものが発症3日以内の急性期の脳梗塞の方です。脳梗塞を発症した場合、機能を回復させるためにリハビリテーションを行います。当院では患者様のQOLを考慮し十分なリハビリテーションを行い、在宅や介護施設においても復帰できるよう支援を行っています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満)
K654 内視鏡的消化管止血術
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む)
当科にて手術が必要となった場合、各専門としている診療科に紹介し手術を行って頂いています。上記症例ですと、内視鏡的手術は消化器科、胃瘻造設術は外科で施行しております。
呼吸器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(部分切除) 11 2.00 11.45 0.00 74.27
K5131 胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除))
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超える)
K654 内視鏡的消化管止血術
K5132 胸腔鏡下肺切除術(その他)
当科にて平成29年度の肺の悪性腫瘍の手術は25症例あり、最も多かったものが肺の部分切除手術でした。次に多かった胸腔鏡下の肺切除術は、「気胸」の方が大半を占めていました。胸腔胸下で手術を行うメリットとしましては、手術侵襲の軽減、術後の早期回復、呼吸機能の温存などです。手術が必要と判断した場合なるべく早く手術が施行できるよう迅速な対応をとらせて頂いています。
消化器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 78 0.71 1.47 0.00 68.47
K6152 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(選択的動脈化学塞栓術) 29 1.86 10.62 0.00 72.62
K721-4 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 26 1.04 3.08 3.85 70.96
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍粘膜下層) 24 1.21 5.13 0.00 73.71
K654 内視鏡的消化管止血術 20 0.25 12.45 0.00 69.90
消化器科(消化器内科)で行っている手術は外科の症例も含めて胃,大腸等のポリープに対する内視鏡的ポリペクトミー,EMR(内視鏡的粘膜切除術),が最も多い現状です。早期癌に対するESD(内視鏡的粘膜下層剥離術)も消化器内視鏡専門医が安全に施行しております。胆膵領域では,外科入院症例が多いのですが,閉塞性黄疸や急性胆嚢炎,胆管炎に対して内視鏡的切石除去術や胆道ドレナージ術を可及的速やかに施行しております。HCC(肝細胞癌)に対しては,肝予備能を考慮し,肝臓専門医がTACE(肝動脈化学塞栓術)やRFA(ラジオ波焼灼術)を行っております。TACE施行後RFAを行い完全なHCCの壊死を行う症例が多くなっております。また肝硬変に伴う食道・胃・直腸等の静脈瘤に対して内視鏡的硬化療法(EIS),内視鏡的静脈瘤結紮術(EVL),BRTO(バルーン閉塞下逆行性経静脈塞栓術),PTO(経皮経肝門脈側副血行路塞栓術)等を肝予備能や血行動態を十分考慮し行っております。このように様々な工夫を行うことで再発等を減らす可能性が高くなります。
循環器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 256 1.76 2.27 0.78 73.27
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞) 63 0.05 9.94 6.35 63.81
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 46 2.48 3.52 0.00 76.43
K5481 経皮的冠動脈形成術(高速回転式経皮経管アテレクトミーカテーテル) 44 4.25 2.98 2.27 76.32
K5463 経皮的冠動脈形成術(その他) 23 4.13 2.48 4.35 74.26
虚血性心疾患に対する待機的な治療の方は、基本的に手術の前日または手術の当日に入院して頂いています。ペースメーカー移植術も同様となっておりますが、緊急入院された方は術前処置として、体外ペースメーキングを行い、約1週間後に移植術を行う場合もあり平均日数が長くなっております。また急性心筋梗塞は24時間365日受け入れており、病院到着後直ちに手術を行えるよう体勢を整えております。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 131 0.63 0.44 0.00 29.55
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 87 2.64 7.02 2.30 64.49
K7181 虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 65 1.26 11.15 0.00 43.98
K6335 鼠径ヘルニア手術 54 0.30 5.93 0.00 50.46
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 40 0.50 3.95 0.00 71.48
平成29年度の外科的手術件数は約560件施行しており胃癌、乳癌、肝癌、大腸癌など様々な癌に対しての手術を行っています。また当院ではSILSと呼ばれる単孔式腹腔鏡下手術も取り入れておりより患者様の負担が少ない手術も行っているため腹腔鏡下胆嚢摘出術の件数が多いと考えられます。腹腔鏡下手術は低侵襲性で負担が少なく開腹手術より術後退院日数も短く行えるため積極的に取り入れています。また虫垂切除や鼡径ヘルニア手術に関しては、当院で診断した方だけではなく、近隣施設で対応困難と診断された重症な方の受け入れも行っているため件数が多くなっています。抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテルの設置は癌術後の補助化学療法に使用しており、設置後化学療法を行い副作用等がないか十分な経過観察を行ってから退院となっております。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿) 49 4.55 3.92 36.73 80.86
K0811 人工骨頭挿入術(股) 41 4.46 31.02 29.27 82.24
K0462 骨折観血的手術(前腕) 28 1.54 6.82 0.00 65.79
K0462 骨折観血的手術(下腿) 24 6.17 24.21 0.00 53.50
K0821 人工関節置換術(膝) 20 1.35 32.30 0.00 76.35
整形外科の手術件数は年間340件程度となっています。二次救急病院として、外傷の救急患者を随時受け入れていることを反映し、手術の内訳としては骨折が多くを占めます。また人口の高齢化を反映し、関節の変性疾患に対する人工膝関節置換術も年々増加傾向にあります。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 13 1.69 11.46 0.00 86.46
K1742 水頭症手術(シャント手術) 12 11.50 22.00 8.33 75.83
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術(その他)
K1781 脳血管内手術(1箇所)
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所)
高齢者の認知機能障害や歩行障害を主訴に来院されることの多い慢性硬膜下血腫や水頭症の手術症例が比較的多いのが特徴です。手術件数の最も多い慢性硬膜下血腫に対しては入院当日または翌日に手術を行い迅速な対応をとらせて頂いています。また、髄膜腫や悪性脳腫瘍の顕微鏡下開頭手術も行っており必要に応じて頭蓋底外科手術手技を用いて安全かつ有効な腫瘍摘出手術を心がけています。脳ドックにも積極的に取り組んでおり、未破裂性脳動脈瘤治療については慎重に適応を決定し手術(クリッピング術、コイル塞栓術)を行っております。
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5611 ステントグラフト内挿術(胸部大動脈) 26 4.35 13.54 3.85 64.23
K5601ニ 大動脈瘤切除術(上行)(その他) 23 0.43 23.30 26.09 68.43
K5551 弁置換術(1弁) 16 7.75 24.88 18.75 76.92
K5612 ステントグラフト内挿術(腹部大動脈) 16 4.25 10.25 6.25 72.38
K5606 大動脈瘤切除術(腹部大動脈(分枝血管の再建)) 12 1.25 23.92 16.67 71.67
当科で予定入院の方は、通常手術2日前に入院して頂いていますが、基礎疾患がある方はしっかりと検査を行い問題がない事を確認してから手術を施行しています。 また急性大動脈解離は重篤な疾患であり、手術だけではなく術後の管理も重要です。リハビリテーションやきちんとした経過観察を行い退院に至っております。大動脈瘤切除術は開胸開腹の手術であることに比べ、ステントグラフト内挿入術はカテーテルによる血管内治療のため負担も少なく平均術後日数も大動脈瘤切除術より短くなっています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8411 経尿道的前立腺手術(電解質溶液利用) 19 2.95 9.79 0.00 75.42
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 16 3.88 8.63 6.25 74.56
K821-3 尿道ステント前立腺部尿道拡張術 13 2.85 3.31 0.00 80.85
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 11 1.00 1.91 0.00 57.00
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 10 8.40 12.50 10.00 68.70
膀胱癌、前立腺肥大症の手術にはTURisシステム(生理食塩水用いた内視鏡手術)を使用しています。予定入院の方は基本的に手術前日の入院とさせて頂いています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一
異なる 12 0.24
180010 敗血症 同一
異なる 13 0.26
180035 その他の真菌感染症 同一
異なる
180040 手術・処置等の合併症 同一 43 0.86
異なる
手術処置等の合併症で最も多かったものが、「人工股関節脱臼」で8件でした。次に多い症例が「人工関節感染」で6件です。人口の高齢化に伴い、人工膝関節置換術人工股関節置換術の手術件数は増加傾向にありますが、件数の増加に伴い、合併症の件数も増加します。感染による人工関節のゆるみは一定の割合で生じます。また人工股関節の脱臼も、高齢者では脱臼肢位の理解不足から起こることがあります。当院では治療において起こりうる合併症について、患者様やご家族様に十分な説明を行いご理解していただいた上で手術や処置を施行しています。注意していても起こりえるものですが、更に減少できるよう、病棟での脱臼予防のための冊子の配布、手術方法の改善等、合併症予防のための努力を行っています。以降はその他の手術処置等の合併症の詳細件数です。移植人工血管感染4件、後出血4件、VPシャント機能不全3件、術後創部感染3件、吻合部狭窄3件、透析シャント仮性動脈瘤2件、手術創離開、術後腹壁膿瘍、腹壁創し開、人口弁感染、ACバイパス術後機械的合併症、冠動脈ステント留置後再狭窄、LPシャント機能不全、透析シャント狭窄、透析シャント動静脈瘤、造影剤ショック 各1件、以上計43件。また上記発生率は疾患別の発症数を平成29年度に当院を退院した患者数で割り、百分率にしたものです。
更新履歴
2018/09/27
データ更新

※当院は、病院情報を公表するにあたり医療広告ガイドラインを遵守しております。
厚生労働省ホームページ「医療法における病院等の広告規制について」
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/kokokukisei/